El ozono es altamente inestable y reactivo, extraordinariamente selectivo por los dobles enlaces de carbono, presentes fundamentalmente en todos los acidos grasos insaturados que a su vez forma parte estructural de los fosfolipidos en todas las membranas celulares. Esta afinidad del ozono por las moléculas que tienen en su estructura dobles enlace provoca la inmediata rotura de los mismos dando lugar a otros compuestos, más sencillos, de cadena más corta:

• peróxidos oxigenados
• aldehídos
• peróxidos de hidrogeno o hidroperóxidos
• ozónidos

Son estos compuestos los que ejercen las actividades terapéuticas del ozono a través de:

• la modulación del estrés oxidativo
• la modulación del sistema inmune
• la sintesis y liberación de autacoides
• la regulación del metabolismo en general

Además el ozono tiene un efecto directo oxidante y por tanto destructivo sobre las membranas celulares de todos los organismos vivos, incluídos virus, hongos y esporas y por otro lado a través de los mecanismos descritos anteriores aumenta esta capacidad germicida, convirtiéndolo en el mayor germicida existente en la naturaleza. Para que el ozono sea efectivo y no nocivo para el organismo es imprescindible el conocimiento y manejo controlado de las concentraciones y dosis. Estos nuevos compuestos derivados del ozono, en cantidades adecuadas y controladas ejercerán las diferentes acciones y propiedades terapéuticas del ozono. Utilizado así, la ozonoterapia por sí sola y, como ayuda a otras terapias es eficaz en distintas enfermedades, a veces espectacular y sorprendente.

EN EL METABOLISMO DEL OXIGENO: La ozonoterapia es altamente oxigenante para los tejidos al provocar:

• Cambio en las propiedades reológicas de la sangre
• Incremento en la velocidad de la glicólisis.
• Activación de la cadena respiratoria mitocondrial.
• El resultado de la activación respiratoria mitocondrial y glicolisis es el aumento del 2-3 DPG y consecuentemente más ATP

Los glóbulos rojos cuando no circulan por el torrente sanguíneo al ritmo y velocidad adecuado, por ejemplo en arteriopatias periféricas, tienen la tendencia a agruparse en columnas, en las conocidas "pilas de monedas". Esta típica aglomeración de las enfermedades arteriales es revertida por la ozonoterapia mediante cambios en las cargas eléctricas de la membrana eritrocitaria. El aumento de la glicólisis en el eritrocito va acompañado de un aumento sustancial en el intercambio de iones sodio y potasio, responsables de mantener el potencial eléctrico de membrana, normalizando dicho intercambio. El hematíe o glóbulo rojo tiene una vida media de 120 días, en situaciones adversas como por ejemplo enfermedades que causen déficit de oxigenación, el tiempo de vida suele acortarse. En este proceso de envejecimiento del hematíe al igual que en las enfermedades oclusivas arterio-venosas hay una disminución gradual del intercambio de iones y electrólitos, aumentando su densidad, su fragilidad osmótica y mecánica, disminuyendo su deformabilidad y también su tamaño. El ozono y sus derivados, al regenerar las condiciones eléctricas de la membrana permite la recuperación de la elasticidad de los eritrocitos, permitiendo su paso a través de capilares de menor calibre, mejorando así las propiedades reológicas de la sangre, lo cual evidentemente favorece el transporte del oxigeno.

OZONO EN EL ESTRÉS OXIDATIVO

Un radical libre es cualquier átomo o molécula que tiene en su última capa uno o más electrones desapareados. En condiciones normales las células metabolizan el 95% del oxígeno hasta agua, sin formación de radicales tóxicos (02 + H2O = 2 H2O)(reducción tetravalente), pero el 5% restante por la vía de la reducción univalente produce tres radicales libres muy tóxicos: el anión superóxido, el hidroxilo y H202 (este no es un RL en sentido estricto). Los tres son altamente reactivos con los componentes estructurales básicos de las células pudiendo en situaciones de desequilibrio o producción incontrolada reaccionar con:

• ácidos nucleicos (producción de tumores y enfermedades auto-inmunes)
• proteínas (alteración permeabilidad iónica de las membranas celulares)
• carbohidratos (patología secundaria a diabetes, en los procesos debido al humo del tabaco y en general dónde el ácido hialurónico existe en concentraciones anormales, por ejemplo, en las enfermedades reumáticas y en las cataratas
• lípidos (peroxidación lipidica, aterogénesis) produciendo cambios en la estructura lipidica de todas las membranas celulares

Es decir cualquiera de estos sustratos por la acción de un radical libre en cualquier momento puede romperse en múltiples fracciones formando siempre como subproducto al menos un radical libre. La producción de especies reactivas del oxigeno o radicales libres: el anión superóxido (0·2) y el radical hidroxilo (OH·), junto con otras especies relacionadas, como singlete de oxígeno, y peróxido de hidrogeno (H202) que no son radicales libres en el sentido estricto son esenciales en numerosos procesos biológicos normales tales como reacciones enzimáticas de la cadena respiratoria, reacciones detoxificantes del citocromo P450, fagocitosis, inflamación, reacciones de fotosensibilización, génesis de prostaglandinas y leucotrienios desde el metabolismo del ácido araquidónico. Como vemos estos RL son necesarios y a la vez pueden ser altamente tóxicos. El aumento no controlado de estos productos está relacionado con la etiopatogenia de una amplia variedad de enfermedades, enfermedades por exceso de radicales libres, las enfermedades degenerativas y por supuesto con el fenómeno fisiológico del envejecimiento. El control del exceso de RL corresponde al normal funcionamiento de nuestros sistemas enzimáticos antioxidantes celulares:

• superóxido dismutasa
• catalasa
• glutatión peroxidasa

Estos tres sistemas forman las mayor defensa antiradicalica. Tenemos pues que, un exceso de radicales libre (oxidantes) o un fallo en las defensas enzimáticas capaz de oponerse al exceso de RL trae como consecuencia el desarrollo de múltiples procesos patológicos, fundamentalmente las enfermedades de carácter degenerativo: Alzheimer, Parkinson, Artrosis, etc.

El envejecimiento no es más que un disbalance a favor de los mecanismos de oxidación debido a que los sistemas antioxidantes de defensa están deprimidos. El ozono estimula los mencionados sistemas enzimáticos anti-oxidantes protectores contra la acción de las especies reactivas o metabolitos del oxigeno.
Precisamente la presencia en las células normales del organismo de adecuados sistemas antioxidantes es lo que permite que sean invulnerables a la acción del ozono. Sin embargo, los germenes y las células cancerosas que carecen de sistemas anti-oxidantes pueden ser eliminadas bajo el efecto directo del ozono, no de sus metabolitos. Existen abundantes experimentos, tanto en animales como en ensayos clínicos, que demuestran la actividad estimuladora del ozono sobre los sistemas enzimáticos celulares, como por ejemplo: el del daño por tetracloruro de carbono, el de diabetes, el de isquemia reperfusión en riñón y en hígado, el del ratón quemado y el de de la peritonitis entre otros.

EL OZONO COMO INMUNO MODULADOR

El ozono es un agente inductor ideal de citocinas ya que es atóxico, no antigénico y produce una respuesta inmune positiva sin efectos adversos siempre y cuando se utiliza con cautela y de forma controlada. Se postula que esta acción puede ser de tipo moduladora, pudiendo ser utilizada en diferentes enfermedades inmunológicas, así como en enfermedades autoinmunes. La acción inmunológica del ozono sobre la sangre esta dirigida sobre los Linfocitos T y monocitos fundamentalmente, los cuáles una vez inducidos, liberan pequeñas cantidades de prácticamente todas las citocinas, en particular el interferon gamma. Es decir, autacoides, fármacos o alivios endógenos que no tienen los inconvenientes como es el caso del interferón farmacológico. Precisamente el aumento del interferón gamma endógeno llega a cifras del 400-900 %. Se postula también que el ozono controlado con fines terapéuticos también aumenta antagonistas de citocinas, como la Interleucina 10 y el factor transformador de crecimiento tipo B1 (TGFB1), capaces de suprimir la citotoxicidad autoreactiva, por tanto, la inducción de citocinas no sobrepasaría niveles más allá de los necesarios una vez que se activen los elementos contra-reguladores, también estos de carácter natural y fisiológico.

EL OZONO SOBRE LA SINTESIS DE AUTACOIDES

Autacoide viene del griego auto y akos (alivio, remedio, medicamento), generados por el organismo en respuesta a agresiones localizadas con la misión de restablecer el equilibrio, digamos que son remedios endógenos. Los autacoides son sintetizados por determinados grupos de células y su función es alterar a otras células a nivel local. Los autacoides, el sistema nervioso autónomo y las hormonas se encargan de la regulación visceral del cuerpo. Los autacoides más conocidos son:

• Histamina (producida por los mastocitos principalmente)
• Serotonina (liberada por las plaquetas principalmente)
• Bradiquininas (mastocitos)
• Factor activador de plaquetas
• Prostaglandinas, Prostaciclina, leucotrienios, tromboxano A2

Estos últimos son conocidos como Eicosanoides, ambos derivan del acido araquidónico, acido graso poli-insaturado que forma parte de los fosfolipidos de las membranas celulares. Los eicosanoides parece son los responsables, y existen trabajos que así lo señalan, de la toxicidad pulmonar cuándo el ozono se utiliza por vía inhalatoria, única forma de administración absolutamente prohibida.
También se encontró un aumento significativo de la relación prostaciclina/tromboxano en los miles de pacientes tratados de asma, retinosis pigmentaria, atrofia del nervio óptico, glaucoma y demencia senil una vez concluído el tratamiento, lo cual refuerza el efecto vasodilatador del ozono. El papel principal del ozono sería el de mantener el adecuado balance entre los eicosanoides con efectos beneficiosos y aquéllos que originan efectos perjudiciales en ciertas y determinadas circunstancias, ya que las funciones de los eicosanoides influyen y dependen de la interacción de una gran variedad de eventos del organismo humano.

EL OZONO COMO REGULADOR METABOLICO

En estudios realizados en el mundo entero se comprobó la acción reguladora de diferentes parámetros bioquímicos medidos. Así por ejemplo, valores patológicos de los mismos (colesterol, triglicéridos, creatinina, acido úrico, glicemia, etc) se han normalizado al final de los ciclos de tratamiento y aquellos con valores normales se mantienen a lo largo del mismo.

EFECTO GERMICIDA DEL OZONO

El ozono es el mayor germicida existente en la naturaleza, su amplio espectro no sólo frente bacterias sino también virus, hongos, esporas y algas, algunos insectos como el gorgojo de los cereales, lo han transformado en el potabilizador ideal de aguas para consumo humano, capaz de convertir un agua fecal en un agua perfectamente bebible. Precisamente fue esta actividad germicida, junto al poder de cicatrización y regeneración de tejidos el que lo convirtió en un excelente tratamiento para las heridas de guerra, ya en la primera guerra mundial. La falta de tecnología que pudiera controlar las dosis terapéuticas de ozono y los materiales que se utilizaban en la construcción de los generadores fue lo que provocó su desuso hasta nuestros días, mejor dicho hasta la década de los 80. El Dr. Salas Planell, prestigioso cirujano vascular catalán, lo viene utilizando desde hace casi 20 años en el tratamiento de la patología vascular con gran éxito. Esta cualidad germicida aporta gran seguridad en su administración ya que no existe riesgo de sepsis ni de infección local, problema siempre a tener en cuenta cuando se utilizan infiltraciones con corticoides. El ozono en forma tópica desarrolla un ataque directo sobre el germen destruyendo su membrana por la acción sobre los acidos grasos poli-insaturados de su membrana.